إذا كان اليوم العالمي للامتناع عن التدخين قد مر في نهاية الشهر الماضي فان الحديث عن هذه العادة المسيطرة على الكثيرين لا يجب أن ينتهي طوال العام بهدف دوام التوعية بأخطاره وتصحيح المفاهيم الخاطئة.
ولا شك أنه يوجد الكثير من المعلومات التي استجدت فيما يتعلق بالتدخين وآثاره، وهو ما يستدعي تصحيح المفاهيم القديمة.
ومن المفاهيم الجديدة أن التدخين هو مرض في حد ذاته وليس مجرد عامل من العوامل المسببة للأمراض، وذلك حسب التصنيف العالمي للأمراض الذي أقرته منظمة الصحة العالمية.
كما أن الدخان المستنشق من السجائر عقار كيميائي وليس مجرد دخان عادي له أعراضه المباشرة وأعراضه الجانبية وله مضاعفاته القريبة والبعيدة الأجل، كما هو الحال مع أي عقار آخر.ما يزيد من الخطورة أن هذا الدخان (أو العقار) لا يمثل خطورة على صحة المدخن نفسه وحسب وإنما يتعداه الى كل من هم حوله.
من المفاهيم المطلوب تصحيحها أيضاً النظر إلى التدخين لا باعتباره مجرد عادة، ولكنه نوع من ''الإدمان'' الذي ينبغي معالجته جديا، حيث أن إدمان النيكوتين هو أيضا مرض قائم بحد ذاته.إضافة إلى أن إدمان التدخين يؤدي إلى أنواع أخرى من الإدمان مثل الكحوليات والمخدرات.
وهذا الإدمان هو ما يفسر صعوبة إقلاع الكثيرين عن التدخين وقد أثبتت الإحصاءات أن أكثر من ثلثي المدخنين يرغبون في الإقلاع عن التدخين، ولكن الكثير منهم لا يقدرون على ذلك إلا بعد محاولات عدة، أو يقلعون لفترة ثم يعودون للتدخين مرة أخرى وبشراهة أكبر من السابق.وقلة هم الذين ينجحون في الإقلاع عن التدخين من أول محاولة ودون مساعدة خارجية..لماذا؟ لأن التدخين هو إدمان. وهو مرض يصعب علاجه أحيانا.
إن صعوبة التخلص من التدخين دفعت الخبراء في فرنسا ـ ومنذ تطبيق قرار منع التدخين في الأماكن العامة (المقاهي والمطاعم والفنادق) مع بداية العام الجاري ـ إلى مواصلة تقديم النصائح التي تساعد المدخنين على ترك السيجارة، وإن كان بعضهم يرى انه قرار صعب خصوصا بالنسبة للمدمنين، وهؤلاء يشكلون نصف عدد المدخنين تقريباً.
يرى هؤلاء الخبراء أنه يجب في البداية إيجاد أسباب مقنعة وحوافز مغرية للتوقف عن التدخين، من ذلك ما يقوله كل من أقلعوا عن التدخين، حيث يهنئون أنفسهم باستعادة قدرتهم على التنفس، كما استعادوا مظهرهم الحسن وصحتهم السليمة، كل ذلك إلى جانب عامل مهم هو توفير المزيد من النقود.
واليوم، توسعت بدرجة كبيرة وسائل المساعدة الطبية للتخلص من آثار النيكوتين، مثل الطوابع واللصقات وغيرهما من الوسائل النفسية التي تساعد الشخص فيزيائيا والتي تستهدف تغيير السلوكيات، كما توجد أيضا وسائل دوائية مثل مستحضر ''زيبان'' أو ''شامبي'' الحديث.
بالنسبة للخبراء فإن شيئا ما نفسياً ضروريا هنا، وهو النظر إلى التخلص من السيجارة لا باعتباره عقوبة بل «كمكافأة يستحقها الشخص» من وجهة نظرهم.
وهم يرون أن فترة ''الفطام'' يجب أن تكون أكثر راحة لان التخلص من التدخين في زمن أطول وبالتدريج يكون أفضل.ومع المعرفة التامة أنه لا يجب الاعتماد على فكرة مثالية، لأن العائدين إلى التدخين بعد فترة من الإقلاع عنه يكونون أيضا جزءاً من الاختبار. بلا شك أن الإدمان سلوك راسخ عميقا جدا في المخ، في حين أن أقلية فقط يمكن أن تتوقف تماما من أول محاولة.
يشرح آن بورين المتخصص في علاج المدخنين ''لا توجد وصفة سحرية ولا حل وحيد.في المقابل، فان الخطوة الأولى يجب أن تكون مع الطبيب الذي يتمكن من تقدير مستوى ارتباط الشخص بالسيجارة من النواحي الفيزيائية والنفسية والسلوكية، وكذلك مستوى الحافز الشخصي لدى المدخن لكي يتخلص من السيجارة. وهو ما يسمح أيضاً بمعرفة السياق الاجتماعي وإدراك ما إذا كان المحيط العائلي والوظيفي يمكن أن يساعد الشخص في مسعاه للتخلص من هذه العادة''.
وبدون إهمال تحليل نتائج المحاولات السابقة للإقلاع عن التدخين، والمواقف المتعددة التي أدت إلى الانتكاسة والعودة إليه مرة أخرى.فإنه يمكن تقدير درجة خضوع المريض للتدخين إذا كانت ضعيفة فإن هذا يعني أنه بإمكانه أن يتوقف بمفرده بدون مساعدة من ''وسيط تبغي'' يعاونه على عبور الخطوة الأولى لتعويض نقص النيكوتين.
أما في الدرجات الأعلى ـ وإذا كان الشخص قد جرب من تلقاء نفسه اللصقات والطوابع بدون فائدة ـ فإن المساعدة الطبية ستكون ضرورية، لتحديد الجرعة أو زيادتها، وأيضا لتقديم المساعدة النفسية.
بالنسبة للمدخنين بشراهة (أكثر من 20 سيجارة في اليوم) فإن التصور الكلاسيكي ينصح بضمادة كبيرة في الأسابيع الأربعة الأولى، وبضمادة متوسطة في الأربعة التاليين، وصغيرة في الأسابيع الأربعة الأخيرة.إضافة إلى الاستعانة باللصقات في كل مرة يحتاج فيها المدخن للشعور بالتدخين أو بالاستنشاق (بعد الوجبات حيث تكون العادة المتبعة هي إشعال السيجارة مع القهوة).
ويوضح الخبير أن هذه السلوكيات ''التدخينية'' تمنع الاضطراب أو ضعف التركيز أو الشعور بالقابلية للإثارة (...) هذا يقلل أعداد من يعودون للتدخين المرتبطين بهذا الشعور بالنقص، لأنه لا يجب خداعهم، وإعلامهم إن ''التوقف عن التدخين قاس جداً''.
يمكن أيضا اللجوء للمعونة النفسية وكذلك المعرفة السلوكية ومحاولة إيجاد بدائل للتعويض، بدلاً من العودة لإشعال سيجارة عند أقل موقف صعب يمر به الشخص المتوقف عن التدخين.

06:40 م

 - 

07/ 6/2008